Trastornos del sueño: Parasomnias

💤Cuando dormimos el cuerpo se repara, se equilibran emociones y hormonas y nos desarrollamos física y mentalmente.

Con desarrollo mental me refiero a que es el momento en el que se fijan los aprendizajes. "Lección dormida, lección aprendida", como dice el Dr Camacho, cuya entrevista para el programa "El respeto" es una de las fuentes de información en las que me he basado para la redacción de este artículo.

Vamos a ser futuras profesoras, así que eso de que los alumnos duerman bien es algo que nos interesa mucho.

Por eso me pregunto: ¿Qué es normal y qué no con respecto a dormir?

✅ Algunas variaciones normales son:

- No todos tenemos el mismo cronotipo y éste va cambiando con la edad.

- Los adolescentes son de cronotipo más nocturno (búho) y tienden a dormir más (9 horas)

- Ancianos y bebés tienen tendencia al cronotipo diurno (alondra)

- Los ancianos duermen menos

- Los microdespertares, necesarios para ir al baño o abrigarnos, por ejemplo.

❌Algunas señales generales de alerta son

- Tardar más de 30 minutos en conciliar el sueño

- Si nos despertamos por alguna razón, estoy segura de que los lectores coinciden en que ir al baño es de las más comunes, tener problemas para volver a conciliar el sueño

- Somnolencia diurna. Suele ser señal de dormir poco o mal.

- Despertarse a horas concretas. Aquí habría que preguntarse: ¿Hay algo concreto que nos estresa?

- Dormir menos de 6 horas. Se relaciona con un pronóstico de vida y salud desfavorable.

Según el Dr Camacho, ante la epidemia global de los problemas del sueño, la OMS propone: educación en la infancia, investigación (especialmente en el campo de la cronobiología, o el estudio de los distintos ciclos vigilia-sueño) y difusión para la promoción de la salud.

Me gustaría mucho que nuestro humilde blog ayudara en esta última propuesta.

👽Curiosidades

- En la fase noREM se pone en marcha el sistema linfático del cerebro. Si la calidad del sueño no es buena, el sistema linfático no hace su función, recoger sustancias de desecho, y hay riesgo de que se acumule proteína beta amiliode y proteína tau. La proteina beta amiloide está relacionada con la demencia tipo Alzheimer y la proteína tau con el desarrollo de varios tipos de esclerosis, enfermedades en las que la capa protectora de las fibras nerviosas se daña.

- Se ha demostrado que en la fase REM la presencia de adrenalina y noradrenalina no es significativa. ¿Esto qué significa? Que cuando soñamos, enfrentamos experiencias sin temor. Lo que es enormemente valioso en cuanto a aprendizaje se refiere.

Muchas de las variaciones normales y las señales de alerta las he sacado de la entrevista publicada el domingo 16 de febrero de 2025 a la licenciada en psicología y doctora en medicina del sueño Nuria Roure. La entrevista es divulgada por el canal de Judith Tiral, en un programa llamado Tenía la duda:

Y las curiosidades vienen de la entrevista, emitida hace un año en el canal El respeto, al médico Dr. Camacho

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Bueno, ya estamos un poquito más cerca de hablar de las parasomnias, un tipo concreto de trastornos del sueño por el que siento especial curiosidad. Pero antes de empezar a hablar de trastornos del sueño os aviso ❗ aquí van a aparecer una serie de palabras poco comunes. Seré honesta: palabras más bien raras. ¿Qué os parece eso? ¡Os confieso que a mí me encanta aprender palabras nuevas! Soy bastante curiosa🔍, y este es un campo más en el que mi curiosidad disfruta. A los curiosos os invito a quedaros y a los ¿temerosos? os aviso de que os cogeré de la mano y os iré explicando cada palabra extraña que mencione.

¿Estáis listos?

Trastornos del sueño

Los trastornos del sueño son problemas relacionados con el acto de dormir. Hay más de 100 trastornos diferentes de sueño y vigilia y varias formas de clasificarlos. Se podría hacer según la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE) o la Clasificación Internacional de Trastornos del Sueño (ICSD). Sin embargo, he decidido elaborar una tabla según los síntomas principales:

Ahora sí, ¡parasommnias!

Las parasomnias son trastornos de la conducta o comportamientos anormales que tienen lugar durante el sueño. En muchos casos hay datos sobre la influencia genética.

Sonambulismo

Durante las fases del sueño profundo se desarrolla una secuencia de comportamientos complejos que habitualmente incluyen caminar. Antes de comenzar a caminar, las personas afectadas pueden sentarse en la cama y mirar alrededor de forma confusa. Además, pueden realizar otras conductas rutinarias propias de su vigilia, e incluso adoptar comportamientos agresivos. Los ojos suelen estar abiertos y con expresión de asombro. Durante los episodios, los sujetos están profundamente dormidos, siendo difícil despertarlos del sueño; cuando esto se consigue, suelen encontrarse confusos y con amnesia de lo ocurrido. Es más frecuente en la infancia y tiende a desaparecer con la edad, pero tiene cierta prevalencia en adultos.

Algunas medidas para evitar accidentes: cerrar el acceso a la calle con llave, cerrar bien las ventanas, dificultar el acceso a lugares peligrosos interponiendo muebles en el camino.

Terrores nocturnos

Se caracterizan por la aparición súbita y durante las fases de sueño REM, en la primera mitad de la noche, de episodios de llanto o gritos inesperados, con una expresión facial acompañante de miedo o terror intenso. Habitualmente el sujeto permanece sentado en la cama durante los episodios, profundamente dormido y sin responder a los estímulos externos; si se el despierta suele encontrarse confuso y desorientada, sin recordar lo que ha sucedido. Este trastorno es más propio de la infancia, pero también puede aparecer en edades más avanzadas

Pesadillas

Son ensoñaciones vívidas, de contenido desagradable, y que producen una importante sensación de miedo en la persona, llegando a despertarla en muchas ocasiones. Ocurren durante la fase REM del sueño y, a diferencia de los terrores nocturnos, predominan en la segunda mitad de la noche. Además, la persona suele recordar y es consciente de lo sucedido cuando se despierta. Aunque es muy frecuente en la infancia, los adultos pueden tener también pesadillas de forma ocasional.

Parálisis del sueño aislada

Consiste en una incapacidad para hablar y realizar movimientos voluntarios con la cabeza, el tronco o las extremidades, debido a una pérdida completa del tono (grado de contracción) muscular. Los episodios suelen suceder al inicio de las fases de sueño REM o en la transición sueño-vigilia. Pueden durar unos segundos o incluso minutos. Durante los mismos, especialmente si son los primeros episodios, la persona puede experimentar intensa sensación de ansiedad, y puede también tener alucinaciones.

Otros trastornos del sueño

Bruxismo

Consiste en una contracción de los músculos de la mandíbula, provocando un cierre enérgico de la misma. Si las contracciones son muy intensas, el golpeteo de las piezas dentales puede producir un ruido. El roce forzado puede provocar un desgaste del esmalte dental, dolor dental o mandibular, alteraciones de la articulación temporo-mandibular y cefalea. Cuando es intenso puede incluso interrumpir el sueño. Es más frecuente en la infancia, pero también está presente en la edad adulta. Para su tratamiento pueden emplearse férulas de protección.

Somniloquios

Consisten en hablar en sueños. Desde palabras aisladas hasta discursos completos, y con grados variables de comprensión. Se trata de un fenómeno inocuo, del cual el sujeto no recuerda nada al día siguiente.

Enuresis

Emisión involuntaria de orina durante el sueño a edades superiores al alcance del control miccional.

Antes de despedirme de vosotros, queridos lectores, os comparto una imagen muy divertida, que resume varios de los trastornos del sueño tratados en este artículo. Confieso que no es una de las mejores fuentes de información, pero creo que el infograma les ha quedado muy divertido. (Prometo que LOMONACO no me patrocina).